Лихорадка Денге в Таиланде — симптомы, лечение и профилактика. Денге комар


симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Возможно, многие слышали о случаях, когда приехавшие с отдыха туристы внезапно поражаются неизвестным заболеванием, которое называется «вирус денге». Что это за болезнь? Можно ли избежать заражения ею? Чем лечится лихорадка денге (вирус)? Как проявляется и какие органы затрагивает? В чем заключается профилактика этой болезни?

вирус денге что это

Лихорадка денге представляет собой острое вирусное заболевание с интоксикационными признаками, сопровождающееся мышечно-суставными болями, высокой температурой, а также мелкой сыпью в виде кровоизлияний точечного характера различной степени выраженности. По своему антигенному составу данный вирус схож с вирусами японского и западно-нильского энцефалитов и желтой лихорадки. Он не боится пересушивания и замораживания, но поддается ультрафиолетовому воздействию и нагреванию. Источниками и носителями данной инфекции помимо заболевшего человека являются летучие мыши и обезьяны.

Об источнике заражения лихорадкой денге

Вирус денге - что это? Возбудителем данной болезни, до середины 20-го века носившей название костоломной, или суставной, лихорадки, является вирус семейства Togaviridae рода Flavsvsrus. Насколько опасен вирус денге? Как передается данное заболевание? Наиболее всего лихорадка денге распространена в регионах с субтропическим и тропическим климатом: это Австралия, Южная Америка, Юго-Восточная Азия, Африка и прочие. Встречается данная болезнь и за пределами ареала ее распространения.

вирус денге

Обусловлено это миграцией инфицированных людей и ввозом комаров Aedes aegypti и Aedes albopictus – ее переносчиков. Этим насекомым свойственна легкая адаптация к холодным условиям, способность укрытия в микросредах, зимняя спячка и, соответственно, высокая выживаемость. Инфицированным крылатое насекомое становится через 1-2 недели после насыщения кровью зараженного человека и носит в себе приобретенный вирус денге, которого насчитывается 4 типа, около трех месяцев. Самка комара Aedes aegypti обитает в жилище человека, наибольшую активность проявляет при температуре 25-28 °С и кусает только днем. Излюбленное время укуса комара Aedes albopictus – раннее утро либо вечерние часы перед закатом.

Являясь высоковосприимчивой особью, вирус лихорадки денге человек может подхватить после первого же укуса. Размножение попавшего в организм вируса происходит в течение 3-5 дней в сосудах и лимфоузлах. Затем его частицы проникают в кровь и обусловливают развитие вирусемии, клинически проявляющейся лихорадочно-интоксикационным синдромом. Далее вирус денге попадает в ткани и органы; по мере его накопления в крови наступает купирование клинической симптоматики. Более всего заболеваемости лихорадкой денге подвержены лица, приехавшие в регионы распространения данного заболевания, пожилые и ослабленные люди и дети, среди которых наиболее всего отмечаются случаи летального исхода, особенно у малышей в возрасте до 1 года.

Самые массовые эпидемии вируса денге

За последние десятилетия в мире наблюдается значительное повышение числа людей, которых поразил вирус лихорадки денге. Так, в 1981 году на Кубе этот вирус охватил примерно 350 000 человек, 10 000 из которых подверглись его тяжелой форме, а 158 умерли. В 1980 году в Китайской Народной Республике заболели почти 440 000 человек, летальный исход наступил для 54 из них. Впервые тяжелая денге была распознана в 1950 году, во время эпидемий данного заболевания в Таиланде и на Филиппинах. Этот вид лихорадки, поражающий в настоящее время население большинства латиноамериканских и азиатских стран, является одной из ведущих причин госпитализации и смертности в этих регионах детской категории населения. Крупные эпидемии связаны с проникновением несвойственного типа вируса в определенный регион.

Формы лихорадки денге

При заражении лихорадкой денге в течение 5-7 дней (иногда от 3 до 15 дней) сохраняется инкубационный период, после чего происходит активное проявление симптомов, из которых можно сложить цельную клиническую картину. В некоторых случаях выделяется продромальный период, сообщающий о начале болезни до момента появления определенных клинических признаков; наблюдается состояние, очень напоминающее предгриппозное: постоянный озноб, суставные и головные боли, всеобщая слабость, разбитость. Вирус денге, симптомы которого всегда включают резкое повышение температуры, протекает в двух формах: классической, характеризующейся доброкачественным течением болезни, и геморрагической, с высоким процентом случаев летального исхода.

Лихорадка денге: симптомы болезни

Классическая (доброкачественная) форма протекает достаточно благоприятно. При этом характеризуется определенной динамикой пульса: сначала он учащен, через 2-3 дня показатель количества ударов в минуту составляет 40 раз, что говорит о возникновении брадикардии. Лихорадка Денге, инкубационный период которой составляет около одной недели, в классической форме проявляется двумя заходами: в первые сутки происходит резкое повышение температуры до 38-41 °С, через 3-4 дня - ее нормализация.

вирус денге симптомы

Затем снова повторный подъем до высокой отметки – основной признак того, что в организме присутствует вирус денге. Симптомы, проявляющиеся попутно с повышением температуры:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • сильный озноб;
  • выраженная тахикардия;
  • слабость, вялость, боязнь света;
  • насморк;
  • давящая боль в области глазных яблок;
  • головная боль, отечность лица;
  • нарушение аппетита, сна;
  • появление горечи во рту;
  • мышечная и суставная боль, на фоне которой может произойти обездвиживание больного;
  • рвота, бред, нарушение сознания – при тяжелом течении болезни.

Вирус денге, поражая организм человека, с первого дня обусловливает кардинальное изменение его внешнего вида: у больного ярко гиперемировано лицо, обложен язык, появляется зернистость на мягком небе, выражена инъекция сосудов склер, по причине светобоязни прикрыты глаза.

Сыпь – главный признак лихорадки денге

Примерно на 6-й день, во вторую лихорадочную волну, на теле наблюдается появление сыпи – главный признак лихорадки денге. В некоторых случаях данного симптома может и не наблюдаться. Сначала сыпь локализируется в области груди, затем распространяется по всему телу, захватывая конечности. Сыпь обильная, представляет собой пятна разного размера, мелкоточечные кровоизлияния и папулы красного оттенка. Все это сопровождается сильным зудом и шелушением. В завершающий период болезни еще на протяжении 4-8 недель больной чувствует слабость, астению, мышечные и суставные боли, снижение аппетита, страдает бессонницей.

После выздоровления у пациентов происходит вырабатывание стойкого пожизненного иммунитета к типу вируса, вызвавшего конкретный случай заражения, но сохраняется риск повторного заболевания, обусловленного иным типом инфекции. Классическая форма заболевания возникает, если заражение происходит впервые, геморрагическая является следствием вторичного инфицирования жителей эндемичной местности либо первичного заражения новорожденных, унаследовавших от матери антитела. Промежуток между начальным и вторичным заражением может составлять от нескольких месяцев до пяти лет.

Описание геморрагической формы заболевания

Вирус денге (фото проявлений болезни представлено ниже) в геморрагической форме протекает тяжелее, чем классический, и характеризуется высоким процентом смертности. Начинается он внезапно и на начальной стадии сопровождается высокой температурой тела, резким понижением артериального давления, сильной тошнотой, многократной рвотой, острыми болями в области живота, кашлем, обильным жидким стулом, развитием пятнисто-папулезной сыпи по телу с распространением на лицо.

вирус лихорадки денге

Имеет место увеличение лимфоузлов и печени, гиперемия зева и миндалин, появление кровяных высыпаний на теле, кровоизлияний в слизистую оболочку желудка, кишечника и головного мозга, маточных кровотечений. Состояние больного стремительно ухудшается, происходит нарастание слабости.

Различается 4 степени геморрагической формы лихорадки денге:

  • 1-я степень. Сопровождается лихорадкой, признаками общего отравления организма, сгущением крови.
  • 2-я степень. К признакам 1-й степени добавляются внезапные кровотечения (из десен, внутрикожные, желудочно-кишечные). Анализ крови показывает выраженную тромбоцитопению и гемоконцентрацию.
  • 3-я степень. Признаки 2-й степени плюс возбужденное состояние, сердечно-сосудистая недостаточность.
  • 4-я степень. Все симптомы 3-й степени, запредельно низкое артериальное давление и глубокий шок.

3-я и 4-я степени иначе называются шоковым синдромом денге, возникающим на 3-6-й день болезни. При обследовании пациента в самый пик лихорадки отмечается неестественная бледность лица, посинение губ, уменьшение пульсового давления, общее беспокойство, липкие холодные конечности, тахикардия, а также:

  • нарушение сознания;
  • судороги отдельных мышечных групп;
  • резкое понижение артериального давления;
  • расширение зрачков;
  • рефлекторное угнетение;
  • синюшность и холодность кожных покровов.

Длительность шока малопродолжительна: больной может скончаться в течение 12-24 часов. Именно в этот период и наблюдается самое большое число летальных исходов, показатель которых в среднем составляет 5-20 % от числа заболевших геморрагической лихорадкой денге. Больные, которым удалось пережить пик заболевания, начинают стремительно идти на поправку. Благоприятным прогностическим признаком является восстановление аппетита. Второй волны подъема температуры при геморрагической форме, как правило, не бывает. Осложнениями данной болезни являются психоз, пневмония, отит, энцефалит, полиневрит, менингит, тромбофлебит, паротит.

Лихорадка денге: диагностика

Распознавание лихорадки денге происходит с учетом эпидемиологических предпосылок: пребывания в эндемичной зоне, уровня заболеваемости, вспышек инфекции, укусов москитов. Болезнь легко диагностируется в период эпидемических вспышек по определяющим ее признакам: двухволновая лихорадка, артралгия (боли в суставах), экзантема (сыпь), миалгия (мышечные боли), лимфаденопатия (увеличение в размерах лимфоузлов). Вспомогательным показателем может являться проба жгута - подкожное кровоизлияние после аппликации жгута либо манжеты на область локтевого сгиба.

Ключевые показатели для диагностирования лихорадки денге:

  • резкое начало, высокая температура длительностью около недели;
  • рвота кровью, носовые кровотечения, кровоизлияния в кожу, красные пятна на коже, кровотечения из десен;
  • геморрагические симптомы с положительной пробой жгута;
  • гемоконцентрация, увеличение печени в размерах, тромбоцитопения не более 100*109/л, повышение гематокрита не меньше чем на 20 %.

Шоковый синдром денге определяют:

  • по быстрому слабому пульсу со снижением пульсового давления;
  • гипотензии;
  • липкой, холодной коже;
  • беспокойному состоянию.

вирус денге лечение

Лабораторно заболевание подтверждают в первые два-три дня выделением вируса из крови и по выявлению повышения в парных сыворотках титра антител (РТА, РСК, реакция нейтрализации). Данный анализ характеризуется более точными результатами, но для такого рода исследований требуется специально оснащенная лаборатория. Можно провести серологические тесты, которые на порядок проще выделения вируса из крови и занимают намного меньше времени, но существует вероятность возможных перекрестных реакций с другими вирусами, что может стать причиной постановки ложноположительного диагноза.

Лечение вируса денге

Важно своевременно выявить вирус денге, лечение которого заключается в оперативности оказания медицинской помощи. Следует иметь в виду: чем позже принято лекарственное средство, тем меньше его эффективность. лихорадка денге прививка

На начальной стадии действенны препараты, в основе которых имеется интерферон. Также для более легкого перенесения лихорадки применяются симптоматические препараты: жаропонижающие, антигистаминные, обезболивающие. Пациентам требуется дезинтоксикационное лечение, обязательное поддержание оптимального водного баланса и употребление средств, увеличивающих количество плазмы, при необходимости производится назначение кортикостероидов и антибиотиков (при наличии бактериальных осложнений).

На сегодняшний день каких-либо лицензированных вакцин против лихорадки денге не существует. Их разработка осложнена по причине существования 4 типов вируса (то есть вакцина должна бороться со всеми ними - быть тетравалентной) и по причине отсутствия необходимых животных моделей, неполной ясности патологии лихорадки денге и иммунных реакций, отвечающих за защиту. Существует несколько экспериментальных вакцин, которые в настоящее время находятся на различных стадиях клинических испытаний.

Лихорадка денге: профилактика

Борьба с москитами-переносчиками считается в настоящее время единственным методом контроля либо предупреждения передачи вируса денге. В Африке такие москиты распространяются в естественной среде (пазухах листьев, древесных дуплах), в Америке и Азии – в различных емкостях искусственного происхождения: бетонных цистернах, металлических бочках, глиняных сосудах, в которых происходит хранение домашних припасов воды, а также в других предметах, пригодных для накопления жидкости. Это могут быть непригодные контейнеры из пластика, ненужные автомобильные шины и прочее. Лихорадка денге, профилактика и лечение которой являются важной задачей в странах с теплым влажным климатом, географически распространилась в результате международной торговли использованными автомобильными покрышками – идеальной средой для этих насекомых.

вирус денге как передается

В районах, где зарегистрирована высокая степень заболеваемости, требуется исключить доступ москитов к местам отложения яиц, а именно к искусственно созданным резервуарам с водой. Рекомендуется организовать подобающие условия для хранения запасов жидкости (закрытые емкости, которые следует опустошать и мыть хотя бы раз в неделю). При сбережении емкостной воды в технических целях вне помещений следует использовать дозволенные инсектициды. Также для предотвращения проникновения комаров в помещение будет актуальным использование москитных сеток. Актуальна борьба с заболоченностью территории и ее засорением. Иногда от таких насекомых избавляются при помощи мелкой рыбы и крошечных ракообразных – естественных природных хищников. В регионах, где высока возможность заражения, требуется надевать одежду с длинными рукавами, применять индивидуальные средства защиты, при пребывании на улице использовать спирали и испарители против комаров. Для основательной борьбы с переносчиками инфекции требуется мобилизация специальных сообществ. Определить эффективность проводимых мероприятий по борьбе с переносчиками вируса можно путем постоянного проведения мониторинга и эпидемического надзора за носителями инфекции.

Как не заразиться лихорадкой денге?

Человеку свойственно чувство познания: новые знакомства, новые страны, новые поездки. Собираясь посетить регион, где существует возможность заразиться вирусом, в первую очередь следует повысить собственный иммунитет. Для этого рекомендуется пропить курс витаминов, направленных на укрепление иммунной системы организма, употреблять натуральные свежевыжатые соки, свежие фрукты и овощи, побольше бывать на воздухе и регулярно заниматься физическими упражнениями. А в поездку желательно захватить защитные спреи от насекомых.

По возвращении на родину в случае появления недомогания требуется обратиться к врачу-инфекционисту. Высокая температура, сильная головная боль, кожная сыпь, мышечно-суставные боли, боли в области за глазами, рвота, увеличение лимфоузлов – основные признаки, сообщающие о том, что в организме присутствует лихорадка денге. Прививка в настоящее время от этого заболевания еще не придумана.

fb.ru

Лихорадка Денге: Симптомы, лечение и профилактика

Лихорадка денге является заболеванием, вызываемым вирусами, которые передаются людям от комаров. Распространяемая комарами вирусная болезнь быстро распространяется во всех регионах мира. Вирус Денге передается самками комаров в основном из вида Aedes Aegypti, в меньшей степени, Ae. albopictus. Эти комары также передают чикугунья вирус, желтую лихорадку, вирус Зика.

Сегодня тяжелая денге распространена в большинстве азиатских, латиноамериканских странах она стала ведущей причиной госпитализации и смерти среди детей и взрослых для этих регионов.

История

ПереносчикДЛихорадка денге распространена в тропических и субтропических районах. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), она вызывает около 50-100 миллионов инфекций в год по всему миру.

Первый клинический отчет о лихорадке денге был в 1789 году от Б. Раш, хотя китайцы описали заболевание, связанное с «летающими насекомыми» уже в 420 году нашей эры. Африканцы описывают «Ка Динга Pepo», как судороги, вызванные злым духом.

Испанский «Динга» (денге), означает привередливый или осторожный, термин описывал походку людей, которые пытаются уменьшить боль при ходьбе.

К сожалению, заболеваемость увеличивается. Исследователи предполагают, что всплеск лихорадки денге связана с несколькими факторами:

  • Увеличение городской скученности с большим количеством мест для размножения комаров
  • Международная торговля, которая привозит зараженных комаров, в области, ранее свободные от этой болезни
  • Местные и мировые экологические изменения, которые позволяют комарам выжить зимой
  • Международные путешественники, которые переносят болезнь в районы ранее не инфицированные

Есть 4 различны, но тесно связанные между собой, серотипы вируса, которые вызывают лихорадку денге (ДЕН-1, DEN-2, DEN-3 и DEN-4).

Фактическое число случаев лихорадки денге занижены, многие случаи неправильно классифицированы. Одна из недавних оценок показывают 390 миллионов инфекций за год. 3,9 миллиарда человек, в 128 странах, подвергаются риску заражения вирусами денге.

Болезнь является эндемичной более чем 100 странах, Африке, Северной, Южной Америки, странах Восточного Средиземноморья, Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана. Регионы Америки, Юго-Восточной Азии, Западной части Тихого океана наиболее серьезно пострадали.

Среди путешественников, возвращающихся из стран с низким и средним уровнем дохода, денге является второй наиболее диагностируемой причиной лихорадки после малярии.

По оценкам, 500 000 человек с тяжелой формой лихорадки денге требуют госпитализации каждый год, и около 2,5% из них умирает. Лихорадка Денге передается при укусе комара Aedes, инфицированного вирусом. Комар заражается при укусе человека носителя вируса крови. Она не распространяется непосредственно от одного человека к другому.

Симптомы

Лихорадка симптомыИногда симптомы слабо выражены и могут быть ошибочно приняты за грипп или другую вирусную инфекцию. Маленькие дети, люди, которые никогда не имели инфекцию прежде, как правило, имеют более слабые симптомы, чем дети старшего возраста и взрослые.

Симптомы лихорадки денге варьируются в зависимости от тяжести заболевания.

Умеренная лихорадка денге

Симптомы могут появиться через 7 дней после того, как укусил комар, несущий вирус, они обычно исчезают через неделю. Эта форма заболевания почти никогда не приводит к серьезным или смертельным осложнениям.

Симптомы легкой лихорадки денге являются:

  • боли в мышцах и суставах
  • сыпь на теле, которая может исчезать и появляться
  • высокая температура
  • интенсивная головная боль
  • боль позади глаз
  • рвота и тошнота

Геморрагическая лихорадка денге (DHF)

Факторы риска развития геморрагической лихорадки Денге у людей:

  • имеющих антитела к этому вирусу от предыдущей инфекции
  • возраста до 12 лет
  • женщин
  • с ослабленной иммунной системой

Симптомы сначала могут быть легкими, но постепенно ухудшаются, после того, как пройдет несколько дней. DHF может привести к смерти, если не лечить вовремя. Легкие симптомы присутствуют в DHF. Эта редкая форма заболевания характеризуются:

  • высокая температура
  • увеличение печени
  • кровотечение из десен во рту /носовое
  • липкая кожа
  • значительное повреждение лимфатических, кровеносных сосудов
  • внутреннее кровотечение, которое может привести к рвоте и черному калу (стулу)
  • уменьшение количества тромбоцитов в крови — это клетки, которые помогают крови сгущаться
  • чувствительный желудок
  • небольшие пятна крови под кожей
  • слабый пульс

Синдром денге шока

Это худшая форма, может привести к смерти. Симптомы легкой лихорадки могут присутствовать, но появляются другие:

  • интенсивная боль в животе
  • дезориентация
  • внезапная гипотензия (быстрое падение артериального давления)
  • сильное кровотечение
  • регулярная рвота
  • смерть

Осложнения

Тяжелая форма может повредить легкие, печень, сердце. Артериальное давление может упасть до опасного уровня, вызывая шок и, в некоторых случаях, смерть.

Причины

Вирус передается человеку через укусы зараженных комариных самок. После инкубационного периода 4-10 дней, инфицированный комар способен передавать вирус всю оставшуюся жизнь.

Зараженные симптоматические или бессимптомные люди являются основными носителями вируса, становятся его источником для комаров. Пациенты, которые уже заражены передают инфекцию (через 4-5 дней, максимум 12) через Aedes комаров.

Комар жёлтолихорадочный живет вблизи городских поселений. Отличаясь от других комаров Ae. Aegypti питается днем; кусает рано утром и вечером до наступления сумерек. Самки кусают нескольких человек за период кормления.

Комар из Азии, распространился в Северную Америку и более чем 25 стран Европейского региона, в основном за счет международной торговли, например, бамбука. Он может выжить в холодных умеренных районах Европы. Его распространение обусловлено устойчивостью к температуре ниже точки замерзания, впадению в спячку и способности укрываться.

Сыпь Денг

Изображение сыпи на ногах

Диагностика

Врачи могут диагностировать инфекцию с помощью анализа крови, чтобы проверить на наличие вируса или антител к нему.

Симптом сыпиДиагностировать лихорадку денге может быть трудно, потому что ее признаки и симптомы можно легко спутать с другими заболеваниями — такими, как малярия, лептоспироз, брюшной тиф, вирус Зика, они могут осложнить шансы быстрого и точного диагноза.

Для того, чтобы правильно диагностировать лихорадку денге необходима:

  • Оценка симптомов — врач будет принимать во внимание все симптомы. Некоторые тесты могут быть сделаны, для подтверждения инфекции денге.
  • Образец крови — это образец должен быть протестирован в лаборатории, чтобы найти признаки заболевания. Если вирус обнаружен, диагноз прост, если это не удается, есть другие анализы крови.
  • Оценка истории болезни — врач должен знать об истории путешествий пациента, истории болезни, особенно если она включает воздействие комаров.

Обязательно опишите международные поездки детально, в том числе страны, которые вы посетили и даты, а также любой возможный контакт с комарами.

Если вы были инфицированы ранее и заболели, есть больший риск развития более жестких форм заболевания.

Лечение

Денге является вирусом, поэтому нет никакого специфического лечения. Тем не менее, некоторые действия, пациент или врач может предпринять, чтобы облегчить состояние, они зависят от тяжести заболевания. Для более легких форм лихорадки денге методами лечения являются:

  • Предотвратить обезвоживание — высокая температура и рвота обезвоживают организм. Пейте чистую (в бутылках) воду, а не водопроводную. Регидратационные соли помогают заменить жидкости и минералы.
  • Обезболивающие — Ацетаминофен (Тайленол и другие) помогут снизить температуру и облегчить боль. Применение некоторых НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), таких как аспирин или ибупрофен (Advil, Motrin IB), напроксен натрия (Aleve и другие), могут увеличить риск внутреннего кровотечения, пациентам рекомендуется использовать Тайленол (парацетамол) вместо этого.

Следующие варианты лечения предназначены для более тяжелых форм лихорадки денге:

  • Внутривенные жидкости (капельница) — в некоторых случаях денге пациент не может принимать жидкости перорально, необходимо назначить капельницу. В том числе.
  • Переливание крови — переливание крови может быть рекомендовано для пациентов с тяжелой дегидратацией для замены электролитов.
  • Контроль артериального давления
  • Стационарная помощь — Если вы начинаете чувствовать себя хуже в течение первых 24 часов после того, как ваша лихорадка прошла, необходимо лечь в стационар немедленно, чтобы избежать осложнений

Иммунизация

Dengue vaccineВ конце 2015 и начало 2016 года использована первая денге вакцина, Dengvaxia (CYD-Т) Санофи Пастер, она зарегистрирована в нескольких странах для использования у лиц 9-45 лет, проживающих в эндемичных районах.

Другие тетравалентные живые ослабленные вакцины-находятся на стадии разработки в III фазе клинических испытаний, а также другие вакцины-кандидаты (на основе субъединиц, ДНК и очищенных инактивированных вирусных платформ) находятся на ранних стадиях клинического развития.

Профилактика

Если вы живете или путешествуете в районе, где есть лихорадка денге, лучшим способом является предотвращение укусов комаров, которые переносят болезнь.

Эти советы могут помочь уменьшить риск:

  • Пребывайте в кондиционированном или хорошо экранированном корпусе. Комары, которые переносят вирусы денге, наиболее активны от рассвета до заката, но они также могут укусить ночью.
  • Избегайте густонаселенных жилых районов
  • Носите защитную одежду. Когда вы идете на улицу, одевайте рубашку с длинными рукавами, длинные брюки, носки и обувь.
  • Используйте средства от комаров. Перметрин может быть применен к одежде, обуви, кемпингу, постельным сеткам. Вы также можете купить одежду, изготовленную с применением перметрина. Для кожи, используйте репелленты, содержащие ДЭТА минимум 10 процентов.

Если кто-то в вашем доме заболел лихорадкой денге, будьте особенно бдительны. Потому, что укус комара инфицированного члена семьи может распространить инфекцию на других людей в вашем доме.

Сокращение мест обитания комаров. Комары, которые несут вирус денге, живут рядом с домами, размножаются в стоячей воде, которая может накапливаться в различных ёмкостях. Уменьшение сред размножения насекомых приводит к снижению их популяций.

ukusinfo.ru

Лихорадка Денге в Таиланде, симптомы, лечение и профилактика

Сам я ни разу не болел лихорадкой Денге (т-т-т), но некоторым моим знакомым не так повезло. Вокруг этой лихорадки слишком много мифов в последнее время, поэтому появилась необходимость написать этот пост, чтобы вы понимали, что это такое, стоит ли боятся, надо ли делать страховку, и вообще как избежать. Надеюсь, данная информация поможет вам сделать свои выводы.

Содержание статьи

Лихорадка Денге

У лихорадки Денге есть 4 штамма (серотипа), которые её вызывают, и 2 формы протекания болезни: классическая лихорадка Денге и геморрагическая. Геморрагическая — это более тяжелая и опасная форма, она бывает только у тех, кто уже переболел одним из штаммов, и, к сожалению, у новорожденных, если мать уже переболела денге и ребенок получил от неё антитела. Так что принимая решение рожать в Таиланде озаботьтесь выбором очень хорошего госпиталя.

Те, кто переболел Денге хоть раз, уже знают всё про её симптомы и лечение, и они вряд ли будут читать этот пост. Поэтому дальше я буду писать только в контексте классической формы.

Симптомы

Симптомы, её подтверждающие, будут следующими: озноб (температура резко подскакивает до 39-40′), болит голова, область за глазами, мышцы, позвоночник и суставы (преимущественно колени), на коже появляется сыпь. Всё это начинается внезапно, без предварительных недомоганий, за редким исключением, когда у человека за шесть-десять часов до явного проявления болезни начинается головная боль и ощущение разбитости. Тошнота, отсутствие аппетита, отечность лица, увеличение лимфоузлов, покраснение глаз и горла тоже относятся к симптомам лихорадки Денге.

Если перечисленные симптомы попали в точку более, чем по трём пунктам вместе с высокой температурой, то для вас есть три новости: две хороших и одна плохая. Плохая в том, что примерно 4-7 дней назад, где-нибудь на веранде отеля или вечером, в ресторане, вас укусил инфицированный комар. Лихорадка Денге — это острая вирусная болезнь, у которой инкубационный период варьируется от 3 до 14 дней, так что многие «счастливчики» сталкиваются с симптомами уже вдали от тропиков и тропических врачей. Хорошие же новости в том, что вы — не заразны для окружающих, а российские доктора уже научились определять симптомы лихорадки Денге не хуже тайских.

Лечение

Ни в коем случае нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН И НУРОФЕН — это главное, что вам надо знать при проявлении симптомов в первые дни. Пока вы не знаете Денге у вас или нет — считайте по умолчанию, что это именно она и принимайте только ПАРАЦЕТАМОЛ для снижения температуры.

Люди болеют по-разному, поэтому в сети можно встретить, как печальный опыт с кучей осложнений вплоть до летального исхода, так и бодрые отзывы а-ля «через пару дней отпустило». Один болеет 2 дня, другой может умирать 2 недели и потом еще месяц восстанавливаться. Как правило, высокая температура спадает через 3-4 дня и потом снова подскакивает на несколько дней, 2 волны. При лихорадке сильно падают эритроциты в крови, и именно по ним могут стопроцентно подтвердить Денге. Правда, анализ крови можно сделать не раньше 3-4 дней протекания болезни. То есть, вы уже половину срока отмотаете к тому времени.

Лихорадка Денге не лечится, лекарства от неё нет вообще. Есть у вас страховка или нет — обязательно сходите в больницу. Хотя, по мнению некоторых экспатов в посещении врача вообще нет смысла, если по симптоматике у вас классическая форма, а бежать к докторам стоит при проявлении геморрагической. Но я бы лично перестраховался, особенно если речь идет о ребенке, для них даже классическая форма может проходит тяжело. Так что врач сможет сделать тот самый анализ крови, сказать, как облегчить протекание болезни, и госпитализировать, если в этом есть необходимость. Основная проблема у детей при высоких температурах — это обезвоживание, и порой без капельницы никак. Впрочем, капельница может и взрослому понадобится.

  • Температуру сбивают парацетамолом каждые 4-6 часов, соблюдая дозировку по возрасту и весу. Учтите, что парацетамол не сразу даёт облегчающий эффект, поэтому можно облегчать состояние обтиранием водой.
  • Обязательно постоянное и обильное питьё, много-много питья. Еще раз повторюсь, не проморгайте у ребенка обезвоживание, оно приходит незаметно и довольно быстро. Если видите, что ребенок слабеет, то сразу в госпиталь. Как вариант, заставлять себя пить кокосовую воду в качестве естественного электролита. И необязательно покупать именно сами зеленые кокосы, можно взять в 7-eleven такую воду в бутылках, также подойдут спортивные напитки с электролитами.
  • Чтобы не нагружать больные суставы — постельный режим, чтобы облегчить боль в области глаз — приглушённый свет и шторы, и спать. А для снятия ломоты во всем теле тайцы используют лист папайи. Покупают в аптеке готовый в бутылочке, или готовят сами — отжимают в соковыжималке, делают отвар или миксуют в виде смузи с мёдом. На вкус — просто чудовищно, но это очень эффективный помощник при Денге.
  • Если появится сыпь, которая будет жутко чесаться — используйте Calamine, недорогое, но эффективное тайское средство. Поглядывайте на кожу внимательнее, если появляются мелкие красные точки, как при засосах, значит тромбоциты в крови упали до такого уровня, что появилась опасность кровотечений и сейчас крайне нежелательно травмировать кожу и слизистую (чистить зубы только полосканием, не бриться).

Из-за тошноты и отсутствия аппетита вы не будете есть, от этого упадок сил только увеличивается, причем, люди в буквальном смысле ходят держась за стену, а в руках не могут удержать даже ложку. В этом плане, конечно, лихорадка Денге — это адский ад.

Иногда Денге проходит в госпитале

Иногда Денге проходит в госпитале

Как избежать Денге

Профилактика

Лихорадка Денге переносится комарами Aedes Aegypti и Aedes Albopictus. В основном источники пишут про эдес эгипти, хотя при изучении темы Денге я так и не понял в чем разница между египти и альбопикусом. Оба полосатые, оба живут в городских условиях и легко переносят околонулевые температуры воздуха, размножаются везде, где только есть вода. После подхвата инфекции с летучей мыши, обезьяны или больного человека, аедесы остаются носителями заразы до конца своей недолгой жизни.

Единственная эффективная мера предохранения от Денге, которую вы можете для себя предпринять — использовать репелленты и крема от москитов (есть в 7-eleven), спиральки и вентиляторы в номере отеля или в доме. Каждый вечер перед сном проводите инспекцию всех углов комнат и особенно в шкафах, где эти сволочи любят прятаться. В этом вам очень поможет электромухобойка из Теско — потрясающе эффективная штука. Пиковые часы опасности — раннее утро и час после заката, так что избегайте пресных водоёмов и потенциально опасных мест в эти часы, и носите репеллент с собой. Старайтесь выбирать жильё с противомоскитными сетками на окнах и без болота рядом. Кстати, в хороших резортах периодически делают антимоскитную обработку.

Переносчики комары Aedes Aegypti

Переносчики комары Aedes Aegypti — фото Muhammad Mahdi Karim

Медицинская страховка

Еще один способ обезопасить себя от последствий лихорадки Денге — купить нормальную медицинскую страховку (мой рейтинг страховок в Тай), в которую входит покрытие Денге. Посмотрите мой рейтинг, там указано, какие страхуют, а какие нет. На текущий момент не покрывают Денге: Согласие, ERGO, Гайде.

Но, как я уже писал выше, при коротком отпуске вполне может быть, что Денге вы будете уже болеть дома. Тем не менее, всегда делайте мед страховку в свои путешествия, особенно детям. Знаю, о чем говорю.

Страховки в Таиланд →

Госпитализация при лихорадке Денге вещь необязательная, да. Но если протекание болезни у вас будет тяжелое или повторное, то без госпиталя не обойтись, а медицина в Таиланде дорогая. Можно, конечно, полежать в государственном медицинском учреждении, но это будет койко-место за шторкой в общей палате на двадцать человек, с соответствующим антуражем. А можно болеть в отдельной палате приличного стационара типа Бандон Госпиталь или Бангкок Госпиталь, в диапазоне цен от 5-20 тыс бат/сутки. Недельку повалялись под капельницей, потом пол-года работаете на погашение финансовой бреши. Страховка в этом плане — вещь необходимая, одна госпитализация отбивает сразу годы страхования.

По данным с сайта ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), человек, переболевший Денге получает пожизненный иммунитет к конкретному штамму и частичный(или временный) иммунитет к некоторым из оставшихся трёх. Если вам не повезло со второй частью бонусов, то при укусе комаром-переносчиком другого штамма, у вас все шансы заболеть даже через 2 месяца после выздоровления.

Прививка от лихорадки Денге

При заездах на срок меньше года прививка от Денге по прибытию не имеет смысла.

С декабря 2015 года по сети гуляет информация о прививке производства компании Sanofi Pasteur на основе вакцины «Денгваксия», которая якобы защищает комплексно ото всех 4-х штаммов сразу. Но при ближайшем изучении вопроса оказывается, что нынешняя прививка от лихорадки Денге — вовсе не панацея. На сайте ВОЗ можно найти их рекомендацию — применять только локально, на местных жителях, в районах с реальной эпидемиологической угрозой. Как вы понимаете, туристы к этой категории не относятся.

Во-первых, для полноценного эффекта, прививку от лихорадки Денге делают 3 раза раз в пол-года: 0 мес — 6 мес — 12 мес. То есть полноценно работать она начнет только через год. Ставить прививку по приезду в Таиланд, даже если у вас в планах зимовка — это пустая трата времени и денег, ибо вы можете отдать ~7000 батов врачам за услуги и вакцину, а уже через неделю получить укус залетного москита в соседнем ресторане.

Во-вторых, даже при условии, что вы готовы ждать год перед вылетом в Таиланд, в России такую прививку не ставят. В-третьих, эффективность прививки зависит от штамма (то есть помогает не от всех серотипов одинаково) и от нюансов вроде возраста, серологического статуса и ещё каких-то страшных слов, из которых я понял, что в процентах это можно выразить так — в среднем 52%. То есть 50 на 50, что прививка сработает.

Обобщая сказанное, прививка от Денге может интересовать только тайцев и иностранцев, у которых срок проживания от года и дольше, а значит и шансов подхватить Денге больше. Причем, подхватить, как легкую форму лихорадки, так и геморрагическую. В последнем случае прививка от лихорадки Денге очень помогает облегчить протекание осложнённой формы, хотя тоже там процентное соотношение сильно скачет.

Вероятность заболеть

В качестве резюме хочу написать вам следующее: несмотря на все вышесказанное, у вас меньше шансов заболеть Денге в самом комарином месте Таиланда, чем у тайца заболеть гриппом в вагоне метро зимой. Денге — это вирус, который протекает без соплей, кашля и не передаётся воздушным путём, в отличие от гриппа. То есть вам не нужно изолировать себя от семьи или прятаться от заболевшего супруга.

Опасность возникновения осложнений или летального исхода при гриппе не менее вероятны, чем у Денге. Просто СМИ (а именно оттуда распространяются все опасения и страхи) не любят рассказывать про российские напасти типа тулеремийных комаров или энцефалитного клеща, да и эпидемии гриппа давно уже так не поднимают рейтинги, как экзотическая лихорадка Денге, которая «свирепствует» в Юго-Восточной Азии. Как только вы встретите очередное паническое сообщение о массовом заболевании в Таиланде — машите на это рукой и не вздумайте сдавать билеты.

life-trip.ru

Комары и лихорадка Денге | BaliBlogger.ru

Чем больше туристов и зимовщиков проходит через Бали, тем больше появляется страшилок и разных мифов. Есть также и правда, но иногда она настолько раздута в размерах, кто уже не отличишь от мифов.

О появлении нового мифа я обычно могу следить по комментариям тут в блоге и особенно на инстаграме: сразу начинают появляться однотипные вопросы на одну и ту же тему :-) Из последних новинок – это страшилки про тропическую лихорадку Денге и опасных балийских комаров, которых не берут никакие средства. Меня прям буквально спрашивают, а стооооит ли на Бали вообще ехать? Странно, что люди не задаются вопросом, а как мы тут вообще все живем и выживаем, несмотря на Денге и огромных комаров-убийц. Поэтому назрел пост на эту тему. Подробно по пунктам расскажу все, что знаю про комаров на Бали и про саму лихорадку Денге. Приятного чтения!

тропические джунгли

Может я конечно слишком давно не живу в России, и уже забыла про то, что такое наши советские комары, с другой стороны я отчетливо помню все свои первые приезды на Бали и мое впечатление о том, что ну да, ну есть комары, но не сказать, что с ними как-то по особому хуже. (Хотя может с годами они сильно пожирнели на туристах? :-)

В общем да, ни для кого ни секрет, что в любом месте, где жарко и влажно и есть вода под боком, будут комары. Я до сих пор не забуду молдавских комаров из детства, когда мы ходили вечером на рыбалку, те комары жрали так, что балийским и не снилось.

На Бали очень высокая влажность в принципе, а в некоторые месяцы (по нашему времени с конца осени до поздней весны) влажность может достигать до 90%. Комары очень любят места, где повыше влажность, побольше кустов и особенно где есть рисовые поля. Это связанно с тем, что комарам для размножения нужна стоячая вода (а еще им нравятся некоторые конкретные тропические растения типа геликонии и равеналы, где в дождливые дни тоже скапливается вода на листьях или в стеблях).

В общем, если у вас дом стоит среди рисовых полей, а еще весь вдобавок окружен красивым густым тропическим садом, то у вас больше шансов увеличенного поголовья комаров, чем например, у кого-то кто живет на открытой местности, где почти нет растительности. У меня например, дом так расположен, что он сильно продувается бризом, особенно в ветреные месяцы типа августа, у нас комаров в это время нет почти вообще! А еще если у вас на вилле есть искусственные прудики без рыб, то там дополнительный комариный рай.

Я даже читала о том, что в тропических странах не рекомендуется использоваться для цветочных горшков поддоны, так как если там будет скапливаться вода, то это будет дополнительный рассадник для комаров. То есть любые поверхности, которые (особенно в сезон дождей) собирают воду и хранят ее, будут рассадником для комаров. То есть, если вы живете на Бали в частном доме, обойдите его весь и проверьте все места, где может скапливаться дождевая вода (старые половинки кокоса, банки-склянки во дворе, прудики, поилки для собак итп) и избавьтесь о того, от чего можно избавиться. Если это сделать нельзя (поилка для собак), то воду там надо менять каждый день или хотя бы через день, но не реже. В прудики надо запустить рыб (есть специальные, которые едят комариных личинок).

Кстати, если вы из тех, кто боится балийских геккончиков бегающих по стенам, то начните их любить! Они питаются комарами и тоже будут вам в помощь :-)

Так или иначе, все-таки не надо впадать в паранойю про комаров. Вместо этого просто запаситесь спреями от комаров и разными другими средствами, о которых я расскажу ниже.

средство от комаров one push

Чем спасаться от балийских комаров?

Спреи и крема от комаров можно купить тут на Бали в любом минимаркете или привезти с собой (мои калифорнийские друзья, например, привозят какой-то жуткоэффективный Deet специально для тех, кто ходит в лес итп). Можно даже купить натуральный спрей от комаров в каком-нибудь органикшопе типа Bali Buda или Down To Earth.Кроме того, как и везде, комары в основном выползают вечером, сразу после заката. Ну и ночью конечно же. У нас дома на кровати есть балдахин (aka москитная сетка). Я его год назад установила и поняла, что это было лучшее решение за всю мою жизнь на Бали :-) На многих виллах или в отелях тоже бывают балдахины, далее в гестах бывают. Зачастую если попросить заранее и прям настоять, они специально для вас их повесят над кроватью. Можно в  принципе свой привезти, если вы прям надолго на Бали едете.

(У меня сейчас стоит дома вот такой вот огромный балдахин (он же ниже на фото), а еще до кучи есть маленький относительно компактный, который можно брать с собой в чемодан, примерно вот такой вот)

Как спасаться от комаров в другое время? (Ну помимо как мазаться кремом). В помещении очень помогает спрей под названием One Push. Пшикнули в комнате, вышли из нее и закрыли дверь, через минут 15-20 проветрили и все, комаров нет. Причем реально нужен только один пшик. Купить его можно в любом супермаркете / минимаркете и выглядит он как маленький баллончик (белого цвета!) в блистерной упаковке. Хватает его типа на 30 пшиков. Стоит 25.000-30.000 рупий. Есть ещё всякие спиральки, которые можно жечь на улице и фумигаторы, они помогают в небольших помещениях, стоит брать те, которые жидкие, таблетки мне кажется не работают особо.  Так же в супермаркете Payapa в Куте я покупала свечи от комаров, вроде как более ли менее работают, ну и запах у них не такой адский, как у спиралек.⠀Но вообще главное помнить, что все эти штуки супер токсичные и не стоит ими увлекаться без лишней необходимости или слишком усиленно. Спиральки и спрей для тела самое зло кстати. Именно поэтому я как раз предпочитаю именно натуральные спреи для тела, они возможно менее эффективные, но заодно и менее вредные. (Еще считается, что если посадить в саду растения типа мяты, лемонграсса, цитронеллы, лаванды, базилика, то комаров будет меньше. Я кое-что выращиваю у себя дома, может поэтому у нас комаров меньше? Не знаю! :-)))

Кстати, на многих виллах и в нормальных отелях, все тропические сады-кусты обрабатывают регулярно специальной штукой дымовой, которая убивает комаров, именно поэтому некоторые вот пишут в комментариях, кто у них в отеле особо не было комаров. Правда, спорный вопрос, насколько это все полезно нам самим, подышать этим “дымком”.

Кстати, если комары все-таки вас покусали, то лично мне очень помогает бальзам звездочка, если намазать сразу после укуса. Тут на Бали аналог бальзаму-звездочка местный тайский tiger balm, который есть в любой аптеке и даже в некоторых минимаркетах.

Кто-то в комментариях писал, что остались следы от укусов и потом не проходили, я с таким не сталкивалась, предположу, что это были не комары, а что-то еще. (Клопы, медузы?)

москитная сетка

Ну и продолжим разговор про лихорадку Денге, которую как раз и переносят пресловутые комары. Именно поэтому все это в одном посте. Напомню, что я не врач, поэтому рассуждать я буду с точки зрения обычного умного человека, а не с точки зрения врача. Итак, поехали.

Тропическая лихорадка Денге разносится комарами. То есть заражаются ей через укус комара. Но нет, не каждый последний комар на Бали является переносчиком, только избранные. И кстати, чтобы заразить вас, комар должен перед этим напиться крови уже больного человека. (То есть напрямую от другого человека заразиться Денге невозможно)

Есть ли риск заразиться Денге? Конечно есть. Но он достаточно небольшой. Кстати, никакими “прививками” предотвратить Денге нельзя. Считается, что вроде как Денге поражает людей с ослабленным иммунитетом, так что просто берегите себя, ешьте побольше полезной еды и ведите активный образ жизни.

Вернемся к тому, насколько велик риск. Я живу на Бали с 2011 года и не болела ни разу. Так же я была многократно и подолгу во Вьетнаме (там тоже были вспышки Денге) и тоже не болела. При этом среди моих знакомых (живущих здесь на Бали) есть те, кто болел, есть даже счастливчик болевший несколько раз. При этом есть и много тех, кто как и я, не болел ни разу. Это про экспатов. Есть брать знакомых мне туристов и друзей меня посещавших, мне прям надо напрячься, чтобы вспомнить тех, кто болел денге на Бали во время короткого посещения. Вроде бы да, были такие, но прям по пальцам их за 6 лет можно посчитать.

Вывод? Нет смысла параноить на тему Денге вообще. Вы вряд ли заболеете. Хотя конечно я не доктор Чумак и не могу заговорить от Денге удаленно по интернету :-) То есть, вы все-таки можете оказаться тем счастливчиком, одним из тысячи, который заболеет. Но это же не повод не ездить на Бали? От Денге не умирают, если пройти вовремя лечение. (Но да, в целом смерти от Денге особенно в деревнях есть, как раз в случаях, когда Денге пустили на самотек.) Но опять же, не надо параноить. Надо знать, как себя обезопасить и откуда оно берется.

Как уберечься от Денге? Избегать комаров по максимуму, об этом всем я писала выше. Причем считается, что денгешные комары кусают именно днем, и они такие особые, не просто серые, а черные в белую точку. Поэтому днем, если отправляетесь в дождевой лес, гулять по рисовым полям или на водопады, точно не лишним будет намазаться кремом от комаров.

Как вообще проходит лихорадка Денге? Как вы понимаете, я об этом знаю только понаслышке, так как никогда не болела. Обычно это очень и очень высокая температура, вас лихорадит и ломит кости, суставы и мышцы. Очень сильные мышечные боли. Одна моя знакомая, которая переболела Денге, сказала, что у нее было желание вырвать себе позвоночник, так сильно болела спина. Болеют Денге обычно неделю или полторы. После Денге многие очень ослаблены.

Что обычно опасно при Денге? Обезвоживание и не получение питания для организма, так как с такой сильной лихорадкой вы не захотите ни есть ни пить вообще, а это очень опасно. Ну и понятно, что опасны осложнения.

Что делать, если подозрение на Денге? Во-первых, ОБЯЗАТЕЛЬНО обратиться к врачу. Там у вас возьмут анализы, чтобы установить, Денге это или нет, и насколько тяжелая форма. Может быть вас надо госпитализировать, держать под присмотром врача и ставить капельницу (по причине все того же обезвоживания и не получения нужного питания, назовем это грубо так). В случае с той моей подругой, она болела дома, но друг отвез ее анализы на проверку, после чего уже было принято решение, что это Денге, но можно переболеть дома. В связи с этим всем, не будьте легкомысленными и обязательно покупайте страховку для путешественника. С ней вы сильно сэкономите деньги и попадете в приличный западный госпиталь на Бали, а не в черт-знает-куда :-)

Насколько я знаю, при Денге надо пить очень много жидкости, кокосовую воду или изотоники Pocari Sweat. Сами балийцы пьют отвар из молодых листьев папайи, насколько это эффективно, я не знаю, но попробовать будет нелишним.

Не болейте!

www.baliblogger.ru

есть ли они, опасны ли укусы, средства

Комары в Тайланде

Все туристы, планирующие отдых в Тайланде, должны знать о присутствии в этой стране комаров. Нередки случаи заболевания русских туристов малярией или лихорадкой Денге не только во время самого отдыха в Тайланде, но и спустя некоторое время по приезду в родные края. Комары в Тайланде обитают абсолютно везде, но большая их часть выходит на охоту только ближе к вечеру. Комары любят тропические джунгли, парки и берега водоемов — те места, где нет палящих лучей солнца.

Чем опасны комары?

Туристическая страховка, предлагаемая всеми туристическими агентствами в момент оформления путевки, на самом деле очень полезная вещь. В Тайланде можно столкнуться с различными рода опасностями, в числе которых и укусы комаров.

 Всемирная организация здравоохранения относит два заболевания к смертельно опасным, которыми можно заразиться от двух видов комаров в стране:

  1. Комар, переносящий Денге. О лихорадке Денге турист скорее всего узнает во время отдыха в Тайланде, поскольку после укуса насекомым инкубационный период составляет всего 5-10 дней. В группе риска от такой лихорадки находятся люди в период вирусных и инфекционных заболеваний, со сниженным иммунитетом, дети в возрасте до 5 лет и пожилые люди старше 60 лет. Переносчиком лихорадки является комар кусака египетская и некоторые его разновидности.
  2. Малярийный комар. Малярия известна всему человечеству, поскольку именно от этого заболевания во всем мире ежедневно умирает порядка трех миллионов человек, и Тайланд здесь не исключение. Все тропические и экваториальные страны находятся в группе риска по заболеванию малярией. Зачастую, заражаясь малярией, люди могут и не подозревать о своей болезни, поскольку её инкубационный период достигает одного года.

Комары в Тайланде

Симптоматика у малярии и лихорадки Денге проявляется по-разному, но имеет и схожие черты. Естественной борьбой организма с инфекцией является повышение температуры тела, которая характерна в обоих случаях. При укусе малярийного комара температура человека может резко подняться до отметки в 40 градусов, при лихорадке Денге температура сначала ненадолго подскакивает до 38 градусов, а затем в течение нескольких дней держится в пределах 37 градусов.

Характерные симптомы при заболевании лихорадкой Денге:

  • усиленная кровоточивость десен;
  • ломота и боль в мышцах и суставах;
  • появление сыпи в местах укуса и её распространение по всему телу;
  • сильное покраснение в области лица;
  • боль при глотании;
  • многие симптомы, свойственные респираторным заболеваниям.

Для малярии свойственны следующие симптомы:

  • температурные скачки, в первый день невысокая температура, следующие два дня её может и не быть, а после температура способна подниматься до отметки в 38-40 градусов и держаться несколько суток;
  • озноб и боли в мышцах;
  • периодическая головная боль;
  • характерные приступы лихорадки.

Если вы знаете об укусах комара или у вас проявляется несколько похожих симптомов следует незамедлительно обращаться в медицинскую клинику, а также обязательно оповестить о болезни страховую компанию. Лучше заранее позаботиться о страховке, поскольку в местных больницах день пребывания в стационаре в среднем составляет 800-1000 бат.

Многие люди ухудшают своё положение тем, что пытаются отлежаться пару дней в надежде полного выздоровления. Но это не может случиться само собой, единственная квалифицированная помощь исходит только от специалистов, никаких действенных лекарств в аптеке вы не найдете.

Москиты в Тайланде могут также переносить другие редкие заболевания, но все же не стоит о них забывать. Они не такие распространенные, но в 5% случаях встречаются в лечебной практике. К таким заболеваниям относят японский энцефалит и лейшманиоз, каждый из которых опасен по-своему.

Когда и где больше всего комаров?

Больше всего комаров в Тайланде встречается ближе к природе. Тропические джунгли — рай для жизни этих насекомых. На территории городов и крупных курортов многие туристы с ними даже и не сталкиваются. А вот те путешественники, которые решили провести свой отдых на тропическом острове в бунгало, могут столкнуться с серьезным дискомфортом от присутствия комаров.

При заселении в бунгало, гостевой дом или кондо обязательно удостоверьтесь в наличии противомоскитной сетки на окнах и дверях, которая в будущем спасет вас темными вечерами при включенном свете от нападок комаров.

Комары в Тайланде обитают круглый год, но под лучи палящего солнца они стараются не попадать. Поэтому большая опасность для туристов ожидается в темное время суток — вечером и ночью. Особенно страдают те туристы, которые прогуливаются или отдыхают в кафе на берегу моря после заката.

Ресторан Zazen на Самуи

Для тайцев вошло в обычную норму поведения спать в хлопковых рубашках с длинными рукавами и штанах, чтобы обезопасить себя от нападения этих злостных кровососов. Все местные жители в свои домах на ночь закрывают двери и окна, а также повсеместно устанавливают качественные, и зачастую, самодельные противомоскитные сооружения в виде сеток и штор.

Наиболее агрессивны и многочисленны комары после 5 вечера. После заката можно спокойно гулять по улочкам Тайланда, но держаться вдалеке от берегов водоемов. Кроме этого, доказано, что комары не могут летать слишком высоко и те, кто живет на 10 этаже и выше вообще не замечают насекомых в своем жилище. Номер над бассейном или около открытого водоема лучше не снимать, поскольку комары будут настигать вас круглосуточно.

Опасность заражения малярией или лихорадкой Денге возрастает при удалении от крупных городов Тайланда и в сезон дождей.

Средства от комаров

Во всех супермаркетах и магазинах отдельные полки посвящены средствам от комаров, которые можно встретить в большом количестве и разнообразии. Здесь продаются москитные сетки, защитная одежда от комаров, спирали, фумитоксы, спреи, мази, крема и репелленты. В популярном среди туристов магазине 7/11 они представлены в большом количестве.

Местные средства от комаров, продающиеся в супермаркетах, намного эффективнее русских и европейских марок, поскольку разработаны по специальной формуле для борьбы с малярийными комарами и Денге. Перед первым применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией, так как многие средства можно наносить только на одежу.

Комары в Тайланде

В ресторанах и барах на открытом воздухе вы имеете право бесплатно попросить официанта поставить на ваш столик дымовую спираль — фумигатор, чтобы отпугивать комаров.

Любой человек, заботящийся о своем здоровье, может без особого труда защитить себя от укусов комаров, используя современные средства защиты и соблюдая элементарные правила предосторожности. Если вы переживаете за свое здоровье, то обязательно оформите медицинскую страховку. Также обезопасить себя от нашествия комаров поможет правильный выбор жилья.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Мой мир

travel.miruvashihnog.ru

Комары в Таиланде и как с ними бороться.

Еще несколько месяцев назад, собираясь в Таиланд, много читал об особенностях жизни здесь, но все как-то пугало обилие живности вокруг и в первую очередь насекомых, а главный враг человека, среди насекомых в Таиланде это, по моему мнению, комар.

Сфотографировал разных комаров на фоне руки

Разные комары на фоне руки

А точнее жена комара, а именно комариха :-) т.к. особи женского пола кусают человека и переносят различные болезни.

Какие болезни переносит комар в Таиланде?

Комары ориентируются по запахам выделяемым человеком, пот и тепло в первую очередь их интересуют, ну и маленькие дети с нежной кожей. Если ехать без детей, то не особо и достают кровососы, т.к. даже если укусят, то у здорового, взрослого человека вероятность заболеть меньше.

Видео

Детей кусают комары

Детей кусают комары

 

Лихорадка Денге

Первое, что меня пугало, да и сейчас не особо радует, это Денге, вирус, передающийся с укусом комара, даже не с укусом, а с моментом, когда комар с помощью специальной жидкости нейтрализует сворачиваемость крови, и именно в этот момент передается вирус. Конечно же, для этого, комар должен носить в себе этот вирус. А для того, чтобы этот вирус жил в теле комара, нужна температура окружающей среды, не менее 22 градусов цельсия, что полностью совпадает с идеальными условиями Таиланда. Самцы комара не кусают людей, а питаются на цветах. Зато самки комаров могут жить (в зависимости от их подвида) до месяца, а некоторые очень живучие и до года, что увеличивает процент заражения такого комара вирусом Денге. Есть, конечно, и другие виды заболеваний, которые переносят комары, но та же малярия не так распространена в Таиланде, поэтому описывать другие болезни не стоит.

Как проходит болезнь при заболевании вирусом Денге

Вообще существует 4 известных модификации данного вируса, а это означает, что, даже заболев одним из них, иммунитет к другим видам, не приобретается автоматически, да и от одного заболевания защититься можно лишь, спустя 3-4 месяца. Переносит данный вирус комар, выглядит он как полосатая зебра, причем полосатое и тело и ноги. Заметьте, что не все комары в Таиланде полосаты, их несколько разновидностей.

Болезнь похожа на тяжелый грипп, иногда с осложнениями, но обычно первое заболевание проходит легче, чем последующие. Спустя несколько дней после укуса, появляется слабость и температура, дальше начинается ломка в костях и тошнота, ну, а в пик заболевания температура доходит до 40 градусов и проходит спустя 3 дня, дальше пару дней температура может понижаться до 36,6 и через день снова под сорок. Суммарно болезнь проходит через 5-10 дней.

Лечение от Денге

Вакцина на данный момент в тестировании, хотя разрабатывается уже долго, начиная с 1975 года, обещают в 2014 году уже выпустить в продажу, хотя есть информация, что в Москве она уже есть и люди прививаются. Но вероятно это не общедоступный укол. Поэтому, сейчас нет никаких способов лечения данного заболевания. Максимум, что возможно сделать, это снимать симптомы, удалять жар, восполнять затраты воды. Местные тайцы, так и лечатся, различными корнями да фруктами. Важно много пить воды и просто ждать.

Если же вы имеете страховку, и чувствуете, что уже совсем плохо и пора ложиться под капельницу, вас разместят в отличном госпитале, по качеству обслуживания, который будет в разы превосходить Московские больницы. Для примера скажу, что если у ребенка заболело ухо, то врач осматривает его специальной микро-видео камерой, а не лезет туда с зеркалом и трубочкой, а сами здания госпиталей имеют и бассейн, и другие особенности более связанные с пятизвездочными отелями, но никак не с нашим понятием о больнице. Но и цены, конечно в таком госпитале будут серьезными, но все будет покрывать страховка, если конечно вы выбрали достойную страховую компанию. Но с другой стороны, даже при денге, вам будут также снимать температуру, и вливать жидкость внутрь.

Геморрагическая лихорадка Денге

Болеют данным видом заболевания, как правило, местные жители, и те, кто уже не раз болел Денге. Проявляется с ранами, как внутренними так и внешними кровотечениями. В данном случае повышается вероятность смерти, но она все равно значительно ниже, чем смертность от гриппа, это доказывает мировая статистика по смертности от гриппа и от Денге.

Как бороться с комарами в Таиланде

Сразу скажу, что нет способа, полностью решающего проблему, по крайней мере я такого не нашел и не знаю. Возможно, что сейчас сезон дождей и комаров больше чем обычно. Хотя конечно их не больше чем в обычной деревне в московской области или где-то на Украине.

Сезон дождей в Тае

Сезон дождей в Тае

Можно конечно, купить квартиру на 10м этаже и там вероятность пролетающего комара будет сведена к минимуму, но хочется все же ощутить близость моря, пальмы и другие факторы, которых не хватает жителю Москвы, Киева, Минска или другого города с серыми угрюмыми многоэтажками.

  1. ФумигаторыТакие же, как и в России, есть с пластинками, есть с баночками, где постепенно испаряется жидкость, производители местные, все надписи на тайском, особого действия от них нет, возможно, действует на какой-то вид комаров, но точно не на всех.

    Фумигаторы в супермаркете

    Фумигаторы в супермаркете

    Фумигатор с жидкостью

    Фумигатор с жидкостью

  2. Ракетки против комаровРакетки на батарейках, которые в свою очередь, соединены с нитями в ракетке, рекомендуются для убивания комаров не руками. Действие простое, сколько убьете комаров, столько и будет.

    Ракетки

    Ракетки

  3. Брызгалки и наклейки на телоБрызгаться можно, но комары все равно кусают, может быть, часть какая-то все же не реагирует на вас, но в целом не работает толком.

    Брызгалки

    Брызгалки

  4. Лампы от комараЛампа привлекает комара и различных мошек, но работает только в темное время суток, комар прилетает на свет и сгорает на металлической защите лампы. Такие лампы работают в супермаркетах и в небольших магазинах.

    Лампа от комара

    Лампа от комара

  5. Дым с добавлением репеллентовСпирали с разными запахами, но комарам почти безразличны, хотя воняют очень резко, если сидеть в направлении дыма, начинает, кружится голова, возможно, если будет все в дыму, комар и не прилетит, ставят такие спирали обычно ближе к ногам, под стол. Установить ее можно на металлическую подставку, которая идет в комплекте, или же купить отдельную емкость для спирали.

    Спирали

    Спирали

    Дымовая спираль

    Дымовая спираль

    Коробка для спирали

    Коробка для спирали

  6. Гоняться за комарами прихлопывая их журналом или руками, все стены будут в крови, и совсем не удобно это.
  7. Сетки на окна, один из действительно действующих способов, сетку можно купить в хозяйственном магазине, стоит 20-30 бат за метр, и приклеить к окну на двухсторонний скотч.Также продаются готовые укрытия в форме куба или пирамиды, которые прикрепляются к потолку, можно закрепить над кроватью или столиком.
  8. Электрические отпугиватели на основе звука со специальной частотой, также не работают, но зато потребляют электричество, возможно комары их просто не слышат.
  9. ВентиляторВполне неплохой способ, если направить его в сторону входа в дом или же рядом с входом, тогда комары просто не смогут залететь.

    Вентилятор против москитов

    Вентилятор против москитов

  10. МаслаМожно купить любое ароматное масло, которое нужно сжигать в специальном стеклянном сосуде, вообще данные посудины предназначаются для религиозных целей, но они также могут отпугивать и комаров, т.к. масла натуральные и с приятным запахом.

    Лампадки

    Лампадки

  11. ЯщерицыГекконы(ящерицы с большими черными глазами) сидят всегда возле ламп освещения, вечером. Гекконы ловят комаров т.к. питаются всякими мошками, для человека вреда они не приносят, поэтому не прогоняйте их, ну если конечно, они не лезут к вам в кровать или на стол.

    Геккон в мусорном ведре

    Геккон в мусорном ведре

Успешной вам борьбы с комарами в Таиланде!

Где можно купить средства от комаров на Samui? Например в супермаркете Tesco Lotus:

GPS: 9.533849437833206,100.04136907409054

www.pyatzvezd.ru

Комары в Тайланде - что переносят и как от них защититься

Комары в Тайланде есть, с этой данностью стоит смириться всем, кто планирует поездку на любой тайский курорт. Так же, как и с тем, что в тропической стране имеются случаи заболевания малярией или лихорадкой Денге, а принадлежность района к разряду туристических не является гарантией того, что эта напасть вас обойдет стороной. Паниковать не стоит, но некоторые меры безопасности обязательно надо соблюдать. Кстати, помимо москитов, в Тае можно встретить целый ряд опасностей, о существовании которых, возможно, вы и не подозревали. Некоторые из них были перечислены в статье "Опасный Тайланд".

Тайские комары не всегда докучают своим писком и нападают внезапно. Укусы комаров в Тайланде чаще происходят вечером или ночью, поскольку эти насекомые избегают палящих лучей тайского солнца. Но если вы находитесь в тени или на берегу водоема, то вполне можете стать объектом вожделения крылатых кровососов. Не скрыться вам от них и в гостиничном номере.

Для тайцев обычной нормой поведения является облачение в рубашки с длинным рукавом и полноразмерные штаны с наступлением вечерних сумерек. Большинство из них спит с закрытыми окнами или использует противомоскитные пологи над местом ночного отдыха. Общепринятым заблуждением является употребление большого количества лимонного сока с целью отпугивания комаров.

Что переносят комары в Тайланде

Не все тайские комары несут на кончике своего хоботка какую-нибудь заразу, и вообще их род чрезвычайно разнообразен. Если у вас хороший музыкальный слух, то вы можете различить их по издаваемому писку, а еще они по-разному реагируют на инсектициды. Поэтому использование одновременно двух или трех средств отпугивания – таблеточный фумигатор, баллончик, репелленты – может быть совсем не излишней мерой предосторожности. Есть интересный факт: выше 10 этажа эти насекомые не летают, так что это тоже можно использовать как меру пассивной защиты.

Комар в Тайланде, переносящий лихорадку Денге

Комар, переносящий Денге

Малярийный комар в Тайланде

Малярийный комар

Безобидных комаров больше, но даже одного переносчика малярии или лихорадки Денге достаточно, чтобы испортить не только отпуск. Малярия убивает до трех миллионов человек в год. Лихорадка Денге, если она не осложнена менингитом, токсическим шоком или энцефалитом, наиболее опасна для детей до двух лет и людей старше шестидесяти.

Оба эти заболевания относятся ВОЗ к смертельно опасным. Поэтому не считайте медицинскую страховку в Тайланд чем-то совершенно излишним. Инкубационный период при малярии может длиться год, а у лихорадки Денге – до десяти дней. Поэтому погодите облегченно вздыхать, если пробыли в Тайланде не более недели и с вами ничего не приключилось.

Тайские москиты могут переносить и другие заболевания – не такие распространенные, но по своему опасные: японский энцефалит, филяриатоз, лейшманиоз.

Симптомы Денге

Лихорадка Денге в Тайланде проявляется резким повышением температуры – градусов до 40, а также кровоточивостью десен, болями в суставах и мышцах, сыпью, краснотой лица. Если такой казус случился с вами или вашими близкими, то поспешите к врачу и оповестите об этом страховую компанию.

Симптомы малярии

Симптомы начальной стадии малярии в Тайланде схожи с Денге. Но при этом заболевании температура нормализуется через день-два, а потом снова подскакивает спустя несколько суток. У тропической малярии наиболее злокачественное течение. Людей с ослабленным иммунитетом она может добить всего за сутки. Поэтому общим правилом при нахождении в странах Юго-Восточной Азии является немедленное обращение к врачу при резком поднятии температуры. Не надейтесь отлежаться день-другой, следующего утра вы можете и не увидеть. К сожалению, прививок от этого напастья пока еще нет.

Средства от комаров в Тайланде

Как защититься от комаров в Тайланде?

Теперь, когда вы знаете, есть ли комары в Тайланде и чем они опасны, вам стоит узнать и про меры защиты от них.

  • Средства от комаров в Тайланде продаются во всех тайских супермаркетах, например, в Seven Eleven. Местные эффективнее европейских. Читайте инструкцию по применению. Часть из них нельзя наносить на кожу, только на одежду.
  • Натуральные эфирные масла (эвкалипт, лемонграсс, лайм) имеют меньшую эффективность.
  • В тех же супермаркетах продают ловушки для москитов. Они должны стоять в номере постоянно.
  • Если на ваш столик на открытой веранде в ресторане не поставлена дымовая спираль-фумигатор, попросите официанта это сделать.
  • Купите противомоскитную сетку и берите ее с собой во время путешествий по Тайланду.
  • Вечером не считайте излишним надеть даже носки. Чем меньше открытой кожи, тем лучше.
  • Сильно пахнущая парфюмерия привлекает комаров. Но еще больше – адреналин. Поэтому будьте философически спокойны, не машите руками при каждом писке.
  • Каждая лужа – это инкубатор для комаров. Рыбки в пруду – не только азиатская декорация, но и насущная необходимость. Они едят личинок.
  • Использование кондиционера также способствует отпугиванию комаров из-за того, что они не переносят резких перепадов температур.
  • Научно доказано, что москиты не летят на свет, их привлекают тепло и углекислый газ, выделяемые кожей человека. Поэтому электрошоковые лампы от них неэффективны.

v-thailand.com


Смотрите также